Întrebări importante ridicate de cel mai recent focar de mpox
Update cu 1 an în urmă
Timp de citire: 5 minute
Articol scris de: Ion Ionescu
Întrebări importante ridicate de cel mai recent focar de mpox
Cel mai recent focar de mbpox, cunoscut și sub numele de variola maimuței, a generat și mai multe întrebări privind modul în care poate fi controlată răspândirea bolii la nivel global. În Uniunea Europeană a fost aprobat un singur vaccin împotriva mpox, în 2022, în timpul primei urgențe de sănătate legată de această formă de variolă. De asemenea, există un alt vaccin în faza de dezvoltare, bazat pe tehnologia mRNA, similară cu cea utilizată la vaccinurile COVID-19.
Virusul care provoacă variola maimuței face parte din grupul Ortopoxvirus, care include și virusurile variolei, variolei bovine, precum și virusul vaccinia. Această similaritate genetică permite utilizarea vaccinurilor dezvoltate împotriva altor virusuri pentru a oferi protecție împotriva infecției cu mpox, datorită unui fenomen denumit reactivitate încrucișată. Aceasta se produce atunci când sistemul imunitar recunoaște diferiți antigeni ca fiind similari și răspunde prin producerea de anticorpi.
Cu toate acestea, nu există nicio garanție că vaccinurile actuale vor oferi o protecție completă. Variola a fost declarată eradicată în 1980, după un program global de vaccinare care a durat multe decenii. După această dată, vaccinarea în masă a încetat, ceea ce, potrivit unor cercetători, ar putea fi un factor care a crescut vulnerabilitatea populației la alte forme de Ortopoxvirus, inclusiv virusul mpox. Se estimează că persoanele născute după finalizarea campaniei de vaccinare împotriva variolei au niveluri mai scăzute de anticorpi împotriva virusului variolei maimuței, ceea ce poate explica riscul crescut pentru bărbații cu vârste între 18 și 44 de ani, care au fost majoritatea cazurilor înregistrate în perioada 2022-2023.
Vaccinarea împotriva variolei, deși utilă, nu asigură o protecție completă împotriva mpox. Studiile anterioare sugerează că vaccinul împotriva variolei este eficient circa 85% în prevenirea infecției cu virusul mpox, dar persoanele vaccinate pot dezvolta forme mai ușoare ale bolii. În prezent, singurul vaccin autorizat pentru utilizare împotriva mpox în UE, Regatul Unit, Statele Unite, Elveția și Canada este MVA-BN, un vaccin ce constă dintr-o tulpină slăbită a virusului vaccinia.
Acest vaccin a fost dezvoltat în anii 1950 și 1960 în Germania, inițial pentru a proteja împotriva variolei. Versiunea sa actuală, MVA-BN, a fost creată de compania daneză Bavarian Nordic și este disponibilă din 2010. Vaccinul se administrează în două doze, la o distanță de 28 de zile.
Organizația Mondială a Sănătății recunoaște și alte două vaccinuri aprobate de agenții de reglementare pentru prevenirea mpox. În timpul focarului din 2022, Japonia a aprobat vaccinul LC16, iar Rusia a autorizat OrthopoxVac pentru imunizarea împotriva variolei, mpox și altor virusuri din grupul Ortopoxvirus. În Statele Unite și Australia, ACAM2000, un vaccin cu virus viu vaccinia, este recomandat persoanelor cu risc de expunere la infecții.
În plus, un nou vaccin mRNA, BNT166, destinat specific antigenilor virusului mpox, este în evaluare clinică. Deocamdată, OMS nu recomandă vaccinarea în masă, ci sugerează că doar persoanele expuse riscului sau care au avut contact cu virusul ar trebui să fie luate în considerare pentru vaccinare.
